https://www.webteb.com/articles/ مرض باركنسون وعلاجه_16965

تم وصف مرض باركنسون لأول مرة من قبل الطبيب والباحث البريطاني الدكتور جيمس باركنسون عام 1817 ، حيث كان المرض يعتبر حالة خطيرة مصحوبة برعشة وتيبس عضلي وصعوبة في المشي وفيها ينحني الجسم في اتجاه واحد ويسقط. هذا المرض هو ثاني أكثر الأمراض شيوعًا بعد مرض الزهايمر ومن بين أمراض الدماغ التنكسية. تتفاقم أعراض مرض باركنسون مع تقدم المرض وزيادة العمر ، حيث يتم تشخيص المرض بعد سن 65 في 1 ٪ من السكان.

وتشير التقديرات إلى وجود قرابة مليون حالة إصابة بمرض باركنسون في الولايات المتحدة الأمريكية ، من بينها إصابة بعض الشخصيات المعروفة بهذا المرض ، ومنهم الملاكم الشهير محمد علي والممثل الأمريكي مايكل جيه فوكس. سبب هذا المرض غير معروف بعد ، لكن الفرضيات العلمية تقول أن السبب وراثي.

يُذكر أن مرض باركنسون يسبب ضمورًا في خلايا المخ في المنطقة المسماة “المادة المظلمة” ، والتي يُفرز منها الدوبامين ، المادة المسؤولة عن الحركة. لذلك ، يمكن أن يحدث مرض باركنسون بسبب انخفاض إفراز الدوبامين في الدماغ. وهذا يؤدي إلى مشاكل في الحركة مثل الرعاش ، وتيبس العضلات والأطراف ، وبطء الحركات. مع تقدم المرض ، قد يصاب بعض المرضى أيضًا باضطرابات في المسالك البولية واضطرابات في النوم واضطرابات في المشي وقد يلجأون إلى استخدام جهاز المشي أو الكرسي المتحرك. بالإضافة إلى ذلك ، قد يضطر المريض إلى التعامل مع المشكلات الفسيولوجية والتغيرات المعرفية التي قد تحدث ، مثل ضعف الذاكرة أو ضعف التركيز ، والتغيرات النفسية المرتبطة بتقلب المزاج ومشاعر الاكتئاب.

تعرف على المزيد حول مرض باركنسون

لحسن الحظ ، تغيرت علامات المرض على مر السنين بحيث أصبحت الأعراض التي وصفها الدكتور باركنسون أقل حدة بفضل العلاج الذي تم اكتشافه في منتصف القرن الماضي ، وهو العلاج بالدوبامين ، حيث يتم إعطاء الدوبامين للمرضى. يعمل الجسم بشكل صحيح ، بدلاً من الدوبامين الذي أوقفه الدماغ.

عملية اكتشاف الدوبامين موصوفة جيدًا في فيلم “Awakenings” بطولة روبن ويليامز وروبرت دي نيرو ، استنادًا إلى كتاب طبيب الأعصاب الدكتور أوليفر ساكس. بالإضافة إلى ذلك ، تم تطوير عقاقير تحفز المستقبلات في الدماغ ، والتي يتمثل دورها في امتصاص الدوبامين ، وبالتالي يمكنها تحسين أعراض المرض. ومع ذلك ، فإن للدوبامين آثار جانبية ، يرتبط معظمها بتقلبات في الحركات أثناء النهار ، خاصة وأن هناك ساعات قليلة في اليوم تسمح للمريض بأداء وظائفه بشكل جيد ، ومن ناحية أخرى ، هناك أخرى الساعات التي يعاني فيها المريض من أعراض المرض بشكل متقطع.

هل يوجد علاج؟

حاليا لا يوجد علاج لهذا المرض ، ولكن العلاج الحالي يمكن أن يكون عن طريق الدوبامين ، ويهدف هذا العلاج إلى تخفيف الأعراض وتحسين نوعية حياة المريض. أيضًا ، بدأت مؤخرًا في استخدام دواء جديد يمكن أن يغير حياة المريض للأفضل. بالنسبة للمرضى في المراحل الأكثر تقدمًا ، والذين يعانون من آثار جانبية متعددة بسبب الدوبامين الفموي ، فقد تم تطوير علاجات أخرى ، مثل DBS – Deep Brain Stimulation ، حيث يتم إدخال جهاز في الدماغ ويحفز ويحسن المناطق المسؤولة عن الحركة في الدماغ ولكن هذا العلاج غير مناسب لجميع المرضى بسبب الحالة النفسية للمريض ، وليس كل الناس جاهزين للخضوع لعملية جراحية بالمخ تتطلب جراحة.

علاج مبتكر آخر متاح للمرضى في الحالات المتقدمة ، حيث يتم إدخال عقار Diodopa مباشرة إلى الأمعاء ، ومن هناك إلى مجرى الدم والدماغ ، مما يؤدي إلى امتصاص أفضل للدوبامين في الدم مقارنة بالأقراص التي تصل أولاً إلى المعدة حيث تحدث حالة تنافسية في الأمعاء عند امتصاصها في الدم مع مواد أخرى مثل البروتينات التي نحصل عليها من الطعام.

يتم إدخال عقار Diodopa مباشرة إلى أمعاء المريض من خلال نظام يسمح بتثبيته في جسم المريض من خلال عملية جراحية قصيرة ، حيث يتم إدخال أنبوب يحتوي على الدوبامين في جدار بطن المريض ، وبالتالي تنتقل المادة مباشرة إلى أمعاء المريض. عندما تصل المادة إلى الأمعاء مباشرة ، يتم امتصاصها بشكل أفضل وتقوم بعملها بشكل جيد. في معظم الحالات ، من الممكن تقليل أو عدم تناول الأدوية الأخرى المضادة لمرض باركنسون التي يتناولها المريض أثناء العلاج بدودوبا.

ميزة أخرى لعلاج Diodopa هي المعدل الثابت الذي يصل فيه الدوبامين إلى مجرى الدم وبالتالي يمنع التقلبات الحركية. يحاكي هذا الإيقاع العملية الفسيولوجية التي تحدث في الدماغ عند إطلاق الدوبامين ، مما يساعد على تحسين الحركة. قد يؤدي العلاج المطول مع ديودوبا أيضًا إلى تقليل الجرعة اليومية المطلوبة من الدوبامين. خاصة وأن المريض يمكن أن يغير معدل إفراز الدوبامين عندما يشعر بهزة ، أو يوقفها تمامًا عند النوم أو الاستحمام.

مرض باركنسون حسب ما ذكره الأطباء مرض شديد الصعوبة ، لكن من المهم معرفة أن الطب قد حقق تقدمًا كبيرًا منذ اكتشاف المرض في القرن التاسع عشر ، والآن يقدم الأطباء للمرضى العلاجات التي يمكن أن تعالج أكثر الأعراض مع الحفاظ على حياة المريض. من ناحية أخرى ، يكافح المرضى بشجاعة كل يوم لمواصلة العمل على الرغم من الصعوبات التي يجلبها المرض.