هل هناك علاقة بين مكملات الكالسيوم وأمراض القلب؟

أعادت الدراسات الحديثة حول الكالسيوم وأمراض القلب الاختلافات بين تناول الفيتامينات والمعادن من الطعام وتناول المكملات الغذائية. على الرغم من أن تناول الكالسيوم من الطعام يرتبط بانخفاض خطر الإصابة بالنوبات القلبية ، إلا أن تناول الطعام مكمل الكالسيوم كان مرتبطًا بزيادة خطر الإصابة به. كثير من الناس لا يحصلون على كمية الكالسيوم التي يحتاجونها.
ينفق الأمريكيون أكثر من مليار دولار سنويًا على مكملات الكالسيوم. والسؤال هو هل تناول مكملات الكالسيوم مثل تناول الكالسيوم من الطعام؟ والجواب هو على الأرجح لا.

على غرار الدراسات الأخرى التي أظهرت أن تناول الفيتامينات ، وخاصة مضادات الأكسدة ، من الطعام يمكن أن يقي من أمراض القلب ، لكن تناولها من المكملات الغذائية سيزيد حتمًا من خطر الإصابة بأمراض القلب ، تشير دراسات الكالسيوم أيضًا إلى هذه العلاقة المعقدة. لقد وجدت الدراسات الوبائية المكثفة باستمرار وجود علاقة عكسية بين تناول الكالسيوم الغذائي وانخفاض خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم والسمنة ومرض السكري من النوع 2 – وكلها عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، مما يعني أن تناول الكالسيوم الغذائي لا يزيد من المخاطر من هذه الأمراض. في الواقع ، وجدت الدراسات أيضًا أن هناك علاقة بين النظام الغذائي الغني بالكالسيوم وانخفاض معدل الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية (CVD). بينما يرتبط تناول مكملات الكالسيوم بزيادة مخاطر الإصابة بالنوبات القلبية.

كيف نفسر تأثير مكملات الكالسيوم على مخاطر الإصابة بأمراض القلب؟

في دراسة حديثة ، وجد أن الأشخاص الذين أخذوا مكمل الكالسيوم كان لديهم خطر أكبر (مرتين تقريبًا) للإصابة بنوبة قلبية مقارنة بالأشخاص الذين لم يتناولوا المكملات. في المقابل ، ارتبط تناول كميات أكبر من الكالسيوم من الأطعمة ومنتجات الألبان بانخفاض خطر الإصابة بالنوبات القلبية بنسبة 30٪ مقارنةً بتناول كميات أقل. لم يتم العثور على علاقة ذات دلالة إحصائية بين مخاطر السكتة الدماغية والوفيات من أمراض القلب والأوعية الدموية بشكل عام. استغرقت الدراسة 11 عامًا في المتوسط ​​وشارك فيها ما يقرب من 24000 مشارك ، تتراوح أعمارهم بين 35 و 64 عامًا ، كجزء من دراسة استقصائية أوروبية محتملة في السرطان والتغذية. ووفقًا للباحثين ، فإن أحد التفسيرات المحتملة للتأثير الضار للكالسيوم من المكملات الغذائية والأطعمة هو الزيادة الحادة في مستويات الكالسيوم في الدم بعد تناول المكملات ، ولكن ليس بعد تناول الأطعمة الغنية بالكالسيوم.

من الممكن أن تؤدي المستويات العالية جدًا من الكالسيوم في الدم إلى زيادة تصلب الشرايين و / أو التأثير على تخثر الدم. تتوافق نتائج الدراسة مع تلك التي تم الحصول عليها من دراستين من نوع التحليل التلوي – تحليل للدراسات السريرية التي أظهرت أن تناول مكملات الكالسيوم يزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية. على سبيل المثال ، وجد تحليل تلوي أجراه باحثون نيوزيلنديون أن مكملات الكالسيوم (1،000 مجم يوميًا أو أكثر) تزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية بنسبة 27-32٪ وخطر الإصابة بالسكتة الدماغية من 12 إلى 20٪.

وخلص الباحثون إلى أنه يجب توخي الحذر عند تناول الطعام مكمل الكالسيوممقارنة باستهلاك كميات كبيرة من الكالسيوم في الطعام. لا تؤثر المصادر الغذائية للكالسيوم سلبًا على مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وبالتالي فهي أفضل من المكملات.

ما هي الكمية الموصى بها من الكالسيوم؟

تستند توصيات تناول الكالسيوم الصادرة عن الأكاديمية الوطنية الأمريكية للعلوم إلى النتائج المتعلقة بصحة العظام وتسليط الضوء على أهمية الكالسيوم للعظام والحفاظ عليها طوال دورة الحياة. توصيات تناول الكالسيوم لنقص الكالسيوم مناسبة للعمر والجنس للاحتياجات المختلفة – لنمو العظام وتطورها لدى الأطفال والمراهقين ولمنع فقدان كتلة العظام لدى البالغين وكبار السن.
كما يؤكدون في هذه التوصيات على أن مصدر الكالسيوم يجب أن يأتي من الطعام وليس من المكملات الغذائية.

متطلبات الكالسيوم اليومية الموصى بها حسب الفئة العمرية:

• 1-3500 ملجم
• 4-8800 مجم
• 9-18 1300 مجم
• 19-50 1000 مجم
• 51-70 رجلاً 1200 مجم
• 51-70 امرأة 1200 مجم
• 70 وما فوق 1200 ملغ

الحليب ومنتجات الألبان هي مصدر رئيسي للكالسيوم في النظام الغذائي ، وذلك بسبب محتواها العالي من الكالسيوم وحقيقة أنها توفر الكالسيوم سهل الامتصاص. بالإضافة إلى الكالسيوم ، يوفر الحليب ومنتجات الألبان الفيتامينات والمعادن الأخرى المهمة لصحة العظام.

توفر حصة من منتجات الألبان متوسط ​​200 مجم من الكالسيوم (مثل كوب من الحليب أو الزبادي). للحصول على نفس الكمية من الكالسيوم من الأطعمة الأخرى ، تحتاج إلى تناول 3 أكواب من الكرنب الطازج أو البروكلي ، أو نصف علبة سردين ، أو 4 ملاعق كبيرة من بذور السمسم الكاملة ، أو حوالي 100 جرام من اللوز. وبالتالي ، فإن التوصية بتناول 3 حصص من منتجات الألبان يوميًا توفر ما يقرب من 600 مجم من الكالسيوم يوميًا ويجب استكمال الفرق بمصادر غير الألبان.

ماذا عن الأشخاص الذين لا يتحملون اللاكتوز؟
وفقًا للتوصيات الجديدة ، لا داعي للتخلي عن منتجات الألبان. ننصحهم باستهلاك منتجات الألبان التي تحتوي على كميات منخفضة نسبيًا من اللاكتوز مثل الحليب منزوع الدسم أو الخالي من اللاكتوز أو الجبن الأصفر أو البلغاري. يمكن تناول كمية صغيرة من منتجات الألبان خلال النهار ودمجها مع الأطعمة الأخرى في الوجبة. خيار آخر هو استخدام مكمل اللاكتيز قبل تناول منتجات الألبان.