متلازمة النفق الشعاعي: الأسباب والعلاجات

متلازمة النفق الكعبري هي حالة طبية تحدث عندما يتم الضغط على العصب الكعبري في منطقة مفصل الكوع ، مما يتسبب في تلف العصب وبالتالي ظهور أعراض عضلية مؤلمة.

أعراض متلازمة النفق الشعاعي

يمكن ضغط العصب الكعبري في أي مكان يمر فيه هذا العصب. يمتد من أعلى الذراع إلى أجزاء من الأصابع. في حالة متلازمة النفق الكعبري ، يتم ضغط العصب عند النقطة التي يمر فيها عبر النفق الكعبري في مفصل الكوع.

غالبًا ما يؤثر الضغط على العصب الكعبري في هذه المنطقة على العضلات وليس الأعصاب ، لذلك قد لا يحدث وخز وتنميل في اليد أو أي جزء من الذراع إلا في الحالات الشديدة جدًا.

بشكل عام ، يمكن أن تسبب متلازمة النفق الكعبري مجموعة من الأعراض ، بما في ذلك ما يلي:

• ألم مزمن ومستمر في مناطق مختلفة من الذراع ، مثل: الجانب الخارجي من الكوع أو الجانب الظهري من الساعد أو اليد أو الرسغ ، وعادة ما يظهر الألم عند محاولة مد الذراع في الساعد أو الرسغ أو الأصابع ، وقد تختلف شدته من شخص لآخر ، ولكن في معظم الحالات يكون ألمًا خفيفًا.
• ألم القطع والخفقان في حالات نادرة في نفس المناطق المذكورة أعلاه.
• ضعف وتعب عضلات الساعد.
• ضعف المعصم.

أسباب متلازمة النفق الشعاعي

كما ذكرنا سابقًا ، تحدث متلازمة النفق الكعبري نتيجة ضغط العصب في منطقة النفق الكعبري ، وهي منطقة ضيقة تتكون من عضلات وأوتار وأنسجة ليفية أخرى. يؤدي الإفراط في استخدام الذراع أو اليد إلى التهاب هذه الأعضاء ، مما يؤدي بدوره إلى ضغط وتهيج العصب.

بالإضافة إلى ذلك ، هناك أسباب أخرى تسبب ضغط العصب الكعبري في منطقة الكوع ، بما في ذلك ما يلي:

• إصابة جسدية تؤدي إلى تلف الأعصاب.
• الأورام الدهنية غير السرطانية.
• التهاب العصب الكعبري
• التهاب النسيج المحيط بالعصب.
• التهاب كيسي في مفصل الكوع.
• تتشكل العقيدات ، وهي أكياس صغيرة تحتوي على سائل هلامي ، على مناطق المفاصل.
• أورام العظام.

العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بمتلازمة النفق الكعبري

هناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بهذا المرض ، بما في ذلك ما يلي:

• ضعف مرونة وقوة الذراع والمعصم.
• عدم القيام بتمارين الإحماء الكافية قبل بدء الأنشطة الرياضية.
• ممارسة الأنشطة الرياضية أو أنواع معينة من المهن التي تتطلب دورانًا مفرطًا ومستمرًا للرسغ.
• الإصابة بحالات معينة تساهم في الإصابة باعتلال الأعصاب الشعاعي ، مثل: السكري ، قصور الغدة الدرقية.

تشخيص متلازمة النفق الشعاعي

لا توجد اختبارات معملية أو تصويرية تساعد في تشخيص متلازمة النفق الشعاعي ، وغالبًا ما يعتمد تشخيص هذه الحالة بشكل أساسي على الفحص البدني ، وتقييم نوع الألم وموقعه ، وإجراء بعض الاختبارات الجسدية التي يقوم بها الطبيب للتحقق من وجود علامات معينة التي تساعد في تأكيد هذه المشكلة. وتشمل هذه الاختبارات ما يلي:

1. المحاولة الأولى

يقوم الطبيب بإمساك يد المريض أثناء مدها ويطلب من المريض لفها ، فإذا شعر المريض بألم أثناء إجراء هذا الاختبار فهذه علامة على وجود مشكلة.

2. الاختبار الثاني

سيطلب الطبيب من المريض مد ذراعه مع رفع الإصبع الأوسط ، ثم يقوم الطبيب بالضغط على الإصبع بينما يحاول المريض الاستمرار في رفعه.

إذا شعر المريض بألم أثناء هذا الاختبار ، فهذه علامة أخرى على متلازمة النفق الشعاعي.

كيف تعالج متلازمة النفق الكعبري؟

تعد الجراحة من أكثر الطرق فعالية لعلاج متلازمة النفق الكعبري ، ولكن قد يلجأ الأطباء إلى هذا الخيار فقط في الحالات الشديدة ، خاصةً عند سقوط الرسغ أو ضعفه أو عدم قدرته على مد الأصابع.

بشكل عام ، تتوافر طرق مختلفة لعلاج وتخفيف أعراض متلازمة النفق الكعبري ، بما في ذلك:

• استخدام الأدوية المضادة للالتهابات مثل: الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
• استخدام حقن الكورتيزون.
• العلاج الطبيعي أو الفيزيائي.
• ارتدِ الجبائر التي تدعم الكوع أو اليد أو الذراع ككل.
• مارس التمارين التي تساعد على تقوية الذراع.