دليلك الكامل للتخدير النخاعي

التخدير الموضعي هو أحد أنواع التخدير المستخدم في العمليات الجراحية. إليك هذه المقالة للتعرف على أهم المعلومات حول التخدير النخاعي:

ما المقصود بالتخدير النخاعي؟

التخدير النخاعي هو نوع من التخدير المستخدم في العمليات الجراحية ، بهدف فقدان الألم وقلة الإحساس أثناء الجراحة ، ويتم التخدير النخاعي عن طريق حقن جرعة واحدة من عقار التخدير في المنطقة المحيطة بالحبل الشوكي ، حيث يتم حقنها أدناه النخاع الشوكي ، في أسفل الظهر ، مما يؤدي إلى الشعور بالخدر في الجزء السفلي من الجسم.

استخدامات التخدير النخاعي

غالبًا ما يستخدم التخدير المتوسط ​​في الحالات التي يُحظر فيها استخدام التخدير العام ، مثل: الأشخاص الأكثر عرضة لخطر التنبيب أو استخدام جهاز التنفس الصناعي ، والحالات التي يتم فيها استخدام التخدير الموضعي تشمل ما يلي:

• جراحة عظام الأطراف السفلية.
• جراحة المسالك البولية مثل: استئصال البروستاتا أو تنظير المثانة أو غيرهما.
• أمراض النساء مثل: الولادة القيصرية أو استئصال الرحم عن طريق المهبل.

مزايا التخدير النخاعي

للتخدير الناحي مزايا عديدة ، خاصة على التخدير العام ، منها:

• قلل من الشعور بالدوار والارتباك بعد الجراحة.
• التقليل من القيء والغثيان.
• قلل من استخدام المسكنات القوية ، نظرًا لقدرة التخدير الموضعي على تخفيف الآلام بشكل أفضل.
• أقل خطورة على القلب والرئتين.
• مخاطر أقل للإصابة بالتهابات الرئة.
• الحاجة إلى وقت أقصر للعودة إلى العادات اليومية مثل الأكل.

موانع لاستخدام التخدير فوق الجافية

تشمل موانع استخدام التخدير فوق الجافية ما يلي:

• زيادة الضغط داخل الجمجمة.
• رفض المريض استخدام التخدير فوق الجافية.
• لديك تاريخ من الأمراض العصبية المزمنة ، مثل التصلب المتعدد.
• الجفاف الشديد نتيجة لانخفاض ضغط الدم.
• قلة الصفيحات أو اعتلال التخثر.
• تضيق المترالي وتضيق الأبهر.
• اعتلال عضلة القلب الضخامي الانسدادي ، حيث يتم إعاقة مخرج البطين الأيسر.

مضاعفات التخدير الناحي

على الرغم من ندرة مضاعفات التخدير النخاعي ، يمكن أن تحدث بعض المضاعفات عند استخدامه ، بما في ذلك:

1. المضاعفات الرئيسية للتخدير النخاعي

تشمل المضاعفات الخطيرة الرئيسية للتخدير النخاعي ما يلي:

• إصابة مباشرة من إبرة التخدير.
• ورم دموي في القناة الفقرية.
• العدوى ، مثل التهاب السحايا.
• نقص تروية الحبل الشوكي.
• تلف الأعصاب المحيطية.
• التخدير النخاعي الكلي.
• تلف القلب والأوعية الدموية.
• موت.
• متلازمة ذيل الفرس.

2. المضاعفات الثانوية للتخدير الناحي

تشمل المضاعفات الثانوية:

• استفراغ و غثيان.
• انخفاض الضغط.
• قشعريرة.
• سعال.
• ضعف السمع المؤقت.
• احتباس البول.