تدلي المستقيم أو تدلي الشرج: كيف تختلف عن البواسير؟

90

يحدث تدلي المستقيم أو تدلي الشرج عندما يبرز جزء من المستقيم ويتدلى خارج فتحة الشرج كما يوحي الاسم ، والمستقيم هو آخر جزء من الأمعاء الغليظة ، حيث يتجمع البراز قبل أن يخرج من الجسم.

تدلي المستقيم حالة صحية نادرة ووفقًا للجمعية الأمريكية لجراحة القولون والمستقيم فهي حالة نادرة تصيب 3 من كل 100000 شخص فقط.

هبوط المستقيم أم البواسير؟

يمكن أحيانًا الخلط بين تدلي المستقيم والبواسير ، خاصة وأن كلتا الحالتين تؤثران على الأجزاء الأخيرة من الأمعاء الغليظة ولهما أعراض متشابهة.

ولكن بينما يؤثر تدلي المستقيم على جدار المستقيم ، عادة ما تؤثر البواسير على الأوعية الدموية في منطقة الشرج ، لذلك من المهم جدًا الحصول على التشخيص الصحيح قبل بدء العلاج.

أنواع تدلي المستقيم

هناك ثلاثة أنواع من تدلي المستقيم أو تدلي الشرج ، وهي:

  • تدلي المستقيم بسمك جدار كامل

هنا تتدلى جدران المستقيم من السماكة الكاملة للشرج ، وهو النوع الأكثر شيوعًا ، وقد يكون النتوء المرئي خارج فتحة الشرج جزئيًا أو كاملًا.

  • هبوط الغشاء المخاطي

وهنا ، ما يكمن حوله هو مجرد بطانة المستقيم ، أو ما يسمى البطانة.

  • تدلي المستقيم الداخلي

ينثني المستقيم للداخل دون أي بروز خارج فتحة الشرج.

أسباب تدلي المستقيم وعوامل الخطر

يمكن أن تزيد العديد من العوامل من خطر الإصابة بتدلي المستقيم ، على الرغم من صعوبة فهم أسباب تدلي المستقيم لدى بعض الأشخاص.

  • حمل.
  • إمساك أو تعب مزمن.
  • الاسهال.
  • الأمراض التي تسبب السعال الشديد والسعال.

هناك أيضًا مجموعة من الحالات العصبية التي يمكن أن تؤثر على أعصاب المستقيم وتلعب دورًا في الإصابة ، ومنها:

  • التصلب المتعدد.
  • مرض القرص القطني.
  • أورام العمود الفقري.
  • إصابة أسفل الظهر أو الحوض.

فئات مخاطر الإصابة بتدلي المستقيم

يعتبر تدلي المستقيم أكثر شيوعًا بين هذه الفئات:

  • البالغين أكثر عرضة للإصابة به من الأطفال.
  • تزيد احتمالية إصابة النساء فوق سن الخمسين بتدلي المستقيم بمعدل 6 مرات من الرجال ، وغالبًا ما يرتبط تدلي المستقيم بإصابتهن بالفعل بتدلي المثانة أو الرحم ، وذلك بسبب الضعف العام للعضلات في منطقة الحوض.
  • الرجال فوق سن الستين.

أعراض تدلي المستقيم

في البداية قد يلاحظ المريض نوعًا من التورم خارج فتحة الشرج أثناء الإخراج ، وهنا قد يكون الشخص قادرًا على دفع الجزء البارز من المستقيم إلى الداخل ، ولكن بمرور الوقت قد يصبح هذا حالة دائمة وقد لا يكون الشخص قادرًا على ذلك. ادفع التورم إلى الداخل يدويًا.

بمرور الوقت ، قد يشعر الشخص المصاب بتدلي المستقيم في كل مرة يعطس أو يسعل أو حتى يقف. أما بالنسبة لأولئك الذين يعانون من تدلي المستقيم الداخلي ، فسيشعرون غالبًا أنهم لم يفرغوا جميع أمعائهم أثناء عملية الإخراج الأخيرة.

تشمل أعراض تدلي المستقيم ما يلي:

  • صعوبة التحكم في عملية الإخراج.
  • دم أحمر لامع يخرج من المستقيم.
  • متضايق
  • إمساك؛

مضاعفات هبوط المستقيم

قد يعاني المريض من المضاعفات التالية:

  • تدلي المستقيم المختنق

عندما ينحشر جزء من المستقيم بالداخل مما يمنع وصول الدم إليه ، وبالتالي يمكن أن يحدث موت الأنسجة ويمكن للمريض أن يصاب بالغرغرينا ، حيث تبدأ المنطقة بالتحول تدريجيًا إلى اللون الداكن قبل أن لا يسقط الجزء الميت من المستقيم تمامًا ، وهي حالة تتطلب جراحة.

  • متلازمة قرحة المستقيم المفردة

تظهر القرحات هنا على الجزء البارز من المستقيم ، وهي حالة تتطلب جراحة فورية.

  • مضاعفات أخرى

تكرار أنواع مختلفة من التدلي في منطقة الحوض ، مثل: هبوط المستقيم مرة أخرى أو هبوط الرحم.

علاج تدلي المستقيم

من المهم علاج الإمساك أولاً ، والذي يمكن تحقيقه إذا كان الشخص المصاب بتدلي الشرج يتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بالألياف والسوائل والخضروات والفواكه والحبوب الكاملة.

في بعض الحالات ، يمكن استخدام الجراحة إذا استمرت الحالة ولم يتم القضاء عليها عن طريق علاج الإمساك.

الوقاية من تدلي المستقيم

يمكن أن تقلل العديد من التغييرات في نمط الحياة من خطر الإصابة بتدلي المستقيم ، مثل:

  • تناول الكثير من الألياف.
  • شرب الكثير من الماء.
  • اتمرن بانتظام.
  • الامتناع عن المبالغة في أثناء عملية سفك.

Comments are closed, but trackbacks and pingbacks are open.